Neuropatia cu implicarea fibrelor mici: Studiu clinico-electrofiziologic
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
1017 5
Ultima descărcare din IBN:
2023-12-10 19:45
SM ISO690:2012
NEMŢAN, Victor, LACUSTA, Victor, MUNTEANU, Liuba, LISNIC, Vitalie. Neuropatia cu implicarea fibrelor mici: Studiu clinico-electrofiziologic . In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale, 2011, nr. 1(29), pp. 117-120. ISSN 1857-0011.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale
Numărul 1(29) / 2011 / ISSN 1857-0011

Neuropatia cu implicarea fibrelor mici: Studiu clinico-electrofiziologic

Pag. 117-120

Nemţan Victor1, Lacusta Victor1, Munteanu Liuba2, Lisnic Vitalie1
 
1 Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“,
2 Institutul de Neurologie si Neurochirurgie ”Diomid Gherman”
 
Disponibil în IBN: 16 decembrie 2013


Rezumat

Neuropatia cu implicarea fi brelor mici este un subtip al neuropatiei senzoriale cu care debutează orice neuropatie senzorială sau senzorimotorie. Este importantă stabilirea factorului etiologic al neuropatiei, fapt ce ar putea preveni evoluţia progresivă a neuropatiei și implicarea ulterioară a fibrelor groase în procesul patologic. La un lot de 56 de pacienţi cu polineuropatie cu afectarea fibrelor mici a fost studiat posibilul factor etiologic care a declanșat polineuropatia. Implicarea fi brelor mici a fost demonstrată prin răspuns simpatic cutanat și prin teste vegetative periferice. Cercetările au relevat că la 16 bolnavi (28,57%) era patologic modificată toleranţa la glucoză. La 4 pacienţi (7,14%) primar am depistat diabetul zaharat. În 8 cazuri (14,29%) neuropatia putea fi asociată cu abuzul de alcool. În alte 8 cazuri polineuropatia putea fi indusă de acţiunea substanţelor toxice. 4 pacienţi (7,14%) au dezvoltat sindromul algic polineuropatic după suportarea unei infecţii virale acute. În 2 cazuri (3,57%) declanșarea neuropatiei putea fi asociată cu carenţele datorate dietelor specifice, indicate în pancreatitele cronice. Neuropatia cu afectarea fi brelor mici este datorată influenţei mai multor factori patologici, rolul principal atribuindu-i-se diabetului zaharat. Este necesară efectuarea testului de toleranţă a glucozei la fi ecare pacient cu polineuropatie.

Small fi ber neuropathy (SFN) represents a subtype of sensory neuropathy that stay at the onset of any sensory or motor-sensory neuropathy. It is important to establish the etiology of SFN that can prevent the progressive evolution of the disease and later involvement of the myelinated fibers. In a group of 56 consecutive patients with SFN we made an attempt to establish the possible etiological factor. Involvement of the small fibers was documented by skin sympathic response and peripheral autonomic tests. The glucose tolerance was modified in 16 patients (28,57%). Diabetes mellitus was primary established in other 4 patients (7,14%). Alcohol abuse could be related to the neuropathy in 7 patients (12,5%). In 8 patients (14,29%) the neuropathy was induced by chronic use of toxic substances. 4 patients (7,14%) developed a polyneuropathic pain syndrome after an acute respiratory viral infection. In 2 cases (3,57%) the neuropathy was related to dietary restrictions. SFN are related to many possible etiological factors one of the leading being diabetes mellitus. It is necessary to perform the glucose tolerance test in each patient with SFN.

Невропатия с поражением тонких волокон является подтипом сенситивной невропатии, с которого дебютирует любая сенситивная или сенситивномоторная невропатия. Важным является определение этиологического фактора невропатии, что могло бы предупредить прогрессирующее развитие невропатии и последующее вовлечение в патологический процесс толстых волокон. У группы из 56-ти пациентов с полинейропатией с поражением тонких волокон был изучен возможный этиологический фактор, который способствовал развитию нейропатии. Вовлечение тонких волокон было доказано симпатическим кожным ответом и периферическими вегетативными тестами. Исследования определили у 16 пациентов (28,57%) патологическую толерантность к глюкозе. У 4 больных (7,14%) первично определился сахарный диабет. В 8 случаях (14,29%) невропатию можно было связать со злоупотреблением алкоголя. В других 8 случаях невропатия могла быть вызвана воздействием токсических веществ. У 4-х больных (7,14%) болевой полиневритический синдром развился после вирусной инфекции. В 2 случаях (3,57%) дебют невропатии мог быть вызван диетическими ограничениями, рекомендованными при хроническом панкреатите. Невропатия с поражением тонких волокон обусловлена воздействием множества факторов, основная роль отводится сахарному диабету. Каждому больному с полиневропатией необходимо выполнение теста на сахарную нагрузку.