Una dintre direcţiile principale de dezvoltare a neurochirurgiei contemporane este elaborarea și implimentarea metodelor intervenţiilor chirurgicale minimal invazive, cu scopul de a micșora lezarea intraoperatorie a creierului și a îmbunătăţi rezultatele funcţionale. Această tactică a devenit dominantă după introducerea în arsenalul de diagnostic al maladiilor și afecţiunilor SNC a metodelor contemoporane de neurovizare: TC și RMI, ultrasonografi ei ș.a., precum și după implementarea unor tehnologii chirurgicale principial noi și mult mai performante (microchirurgia, neuroendoscopia și neuronavigarea. În calitate de metodă de perspectivă, minimal invazivă de tratament a hematoamelor intracerebrale spontane este propusă metoda puncţiei și aspirării hematomului cu introducerea ulterioară în cavitatea hematomului a preparatelor fi brinolitice pentru dizolvarea cheagurilor dense de sânge. Reducerea volumului și a timpului intervenţiei chirurgicale la pacienţii cu hematoame intracerebrale spontane în cazul utilizării fibrinolizei locale, la fel și posibilitatea reală de efectuare a intervenţiei chirurgicale sub anestezie locală, contribuie la lărgirea posibilităţilor chirurgiei hematomelor la categoriile de pacienţi cu risc chirurgical și anesteziologic crescut, asigurând totodată micșorarea perioadei de reabilitarea pacienţilor cu HIC.

One of main direction of contemporary neurosurgery represent the development and implimentation of minimally invasive surgical methodes of treatment, aiming to reduce intraoperative brain dammage and to improve postoperative functional outcome. Th is tactics became dominant aft er implimentation of modern diagnostic procedures for CNS pathology: CT scan, MRI, ultrasound, doppler etc, as well as implimentation of some basically new surgical techniques; mirosurgey, neuroendoscopy and neuronavigation. Surgical method of puncture and aspiration with use of local thrombolysis to disolve blood cloth is proposed as one of most promising, minimally invasing procedure of treatment of spontaneous intracerebral heamorrghage. Shortening of time of intervention as well as the real possibility to perform surgey under local anesthesia contribue to an enlargment of posibilities of surgical treatment of spontaneuos intracerebral heamorrhage in high risc categories of patients. It also leads to reduce rehabilitation time.

Одним из направлений развития современной нейрохирургии является разработка и внедрение малоинвазивных оперативных вмешательств с целью уменьшения интраоперационного повреждения головного мозга и улучшения функциональных исходов. Такая тактика стала доминирующей после введения в арсенал диагностики заболеваний и повреждений центральной нервной системы (ЦНС) современных методов нейровизуализации: рентгеновской компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной (МРТ) томографии, ультрасонографии и т.д., а также принципиально новых и более совершенных хирургических технологий: микрохирургии, нейроэндоскопии и нейронавигации. В качестве перспективной минимально-инвазивной методики хирургического лечения спонтанных внутримозговых гематом (СВГ) представляется способ пункционной аспирации кровоизлияний с последующим введением в их полость фибринолитических препаратов для растворения плотных свертков крови. Сокращение объема и времени оперативного вмешательства у больных с СВГ при использовании локального фибринолиза, а также реальная возможность проведения операции под местным обезболиванием способствуют расширению возможностей хирургии гематом у категории больных с высоким хирургическим и анестезиологическим риском, а также позволяют сокращать время реабилитации пациентов сo спонтанными внутримозговыми гематомами.