Chistul branhial cervical lateral – un diagnostic diferenţial omis pentru limfoadenita cervicală (Caz clinic)
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
2357 61
Ultima descărcare din IBN:
2022-11-05 17:05
SM ISO690:2012
SENCU, Eusebiu, VETRICEAN, Sergiu, GURĂU, Petru, EŞANU, Ruslan. Chistul branhial cervical lateral – un diagnostic diferenţial omis pentru limfoadenita cervicală (Caz clinic) . In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale, 2011, nr. 3(31), pp. 135-138. ISSN 1857-0011.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale
Numărul 3(31) / 2011 / ISSN 1857-0011

Chistul branhial cervical lateral – un diagnostic diferenţial omis pentru limfoadenita cervicală (Caz clinic)

Pag. 135-138

Sencu Eusebiu, Vetricean Sergiu, Gurău Petru, Eşanu Ruslan
 
Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“
 
 
Disponibil în IBN: 14 decembrie 2013


Rezumat

Chisturile branhiale ale gâtului sunt malformaţii congenitale rare, care rezultă din anomaliile de dezvoltare embrionară a regiunii cervicale. Este prezentat cazul clinic al pacientei Ţ.V. în vârstă de 14 ani, cu debut insidios, formaţiunea fi ind depistată de pacientă în urmă cu 2 ani; iniţial a avut dimensiuni mai mici. Medicul de familie a fi xat diagnosticul de limfoadenită cervicală pe stânga şi a indicat tratament antiinfl amator, inclusiv comprese cervicale. Pacienta fi ind spitalizată în Clinica ORL, IMSP SCR, la examenul clinic al regiunii cervicale am constatat o formaţiune tumorală anterolaterală stângă de cca 5 x 3 cm, bine delimitată, elastică, nedureroasă şi mobilă. Precizarea preoperatorie a diagnosticului s-a realizat prin explorări imagistice: ecografi a şi tomografi a computerizată. S-a intervenit chirurgical prin cervicotomia anterioară Kocher. S-a evidenţiat o formaţiune tumorală chistică de cca 5 x 3 cm, încapsulată şi delimitată de ţesuturile din jur, care se disecă relativ uşor, realizându-se ablaţia tumorii. Chistul conţine 40 ml lichid de culoare brună. Intervenţia se încheie cu drenaj şi sutura în planuri anatomice. Rezultatul histopatologic a constatat o formaţiune chistică cu perete sclerohialin. Evoluţia postoperatorie a fost favorabilă. Particularităţile cazului prezentat sunt vârsta copilului (14 ani), precum şi diagnosticul iniţial incorect, ca urmare a confuziei de diagnostic cu о limfoadenită cervicală.

Branchial cysts of the neck are rare congenital malformations resulting from abnormal embryonic development of the cervical region. A patient Ţ.V. aged 14 years, insidious onset, at the clinical examination of the patient it was discovered a formation which was found two years ago, initially was smaller. During the consultation of the generalist the diagnosis of the left cervical limfoadenitis was established, anti-infl ammatory treatment, including neck compress was recommended. The patient was hospitalized in the ENT Clinic, IMSP SCR. At the clinical examination of the cervical region, we found a left antero-lateral tumor about 3 x 5 cm, well demarcated, elastic, painless and mobile. The exact preoperative diagnosis was achieved by imaging: ultrasound and CT-examination. Kocher cervicotomia was performed. It was discovered a cystic tumour of about 3 x 5 cm, encapsulated and demarcated from the surrounding tissues, which is dissected relatively easy, acheiving tumour ablation. Cyst contained 40 ml of brown fl uid. Drainage and suture ends in anatomical planes. Histopathological examination showed a cystic formation with sclero-hyalinic wall. Favourable postoperative evolution. The particularities of the case consist of the incorrect initial diagnostic approach because of confusion of differential diagnosis with cervical limfoadenitis.

Жаберные кисты шеи – это редкие врожденные по- роки в результате анормального эмбрионального раз- вития. Приводится клинический случай. Пациентка Т.В., 14 лет, лечилась в ЛОР-клинике РКБ. При кли- ническом обследовании в области шеи слева обнару- жено опухолевидное образование, примерно 3x5 см, с четким ограничением, эластичная, безболезненная, без изменения кожи. Проведенные УЗИ и КТ-графии перед операцией помогли уточнить диагноз. Произ- ведена цервикотомия слева по Кохеру. Обнаружена кистозноя опухоль примерно 3х5 см, которая была удалена относительно легко. Удаленная киста содер- жала 40 мл янтарной жидкости. Последовал дренаж с послойным ушиванием раны. Гистопатологическое исследование показало, что эта киста со склерогиа- линовой стенкой. Послеоперационное течение благо- приятное. Особенности данного случая в том, что это ребенок (14 лет) и подход в самом начале лечения был ошибочным, из-за неправильной диагностики с лим- фоаденитом шеи, что не позволило произвести уточ- ненную дифференциальную диагностику с бранхи- альными кистами шеи и провести адекватное лечение.