Este descrisă o tehnică nouă de ventriculostomie translamina terminalis. Această tehnică se utilizează de obicei în intervenţii pentru anevrisme erupte, în faza acută. Inovaţia are ca scop reducerea ratei complicaţiilor cauzate de hemoragia subarahnoidiană anevrismală, în special cu extindere în sistemul ventricular, în perioada postoperatorie precoce. Studiul a constat din 13 pacienţi care au fost operaţi cu anevrisme intracraniene erupte, la care paralel s-a efectuat fenestratrea LT cu ventriculostomie translamina terminalis. A fost plasat un cateter intraventricular în ventricolul III, fi xat şi conectat la un sistem de drenare externă pentru monitorizarea ulterioară a tensiunii intracraniene(TIC) si/sau drenare de LCR. Date despre drenarea şi sanarea LCR s-a obţinut în toate cazurile. Complicaţii legate de această procedură nu s-au înregistrat. Ca rezultat, am obţinut o însănătoşire mai timpurie şi cu un scor GOS mai bun la aceşti pacienţi, comparativ cu grupul de pacienţi cărora nu li s-a efectuat această procedură. Stomia ventricolului III prin lamina terminalis este o procedură simplă şi o tehnică usoară care poate fi utlizată ca o alternativă ventriculostomiei convenţionale. Această tehnică poate fi indicată în cazurile cînd ventricolul nu este accesibil prin alte tehnici (în cazul utilizării pentru clipare a anevrismului a abordului supraorbital keyhole) şi cînd decizia de a efectua ventriculostomia este luată la fi nele operaţiei de clipare de anevrism.

A new ventriculostomy technique through the lamina terminalis is described. This technique is applied mainly during aneurysm surgery at the acute stage. Thirteen patients were operated on intracranial aneurysms and, during the procedure, had the lamina terminalis fenestrated. A ventricular catheter was inserted into the third ventricule, left in place and connected to an external drainage system for cerebrospinal fl uid (CSF) drainage. ICP readings and CSF drainage were obtained in all cases. No complication was recorded. Third ventriculostomy through the lamina terminalis is a simple and easy technique that can be used as an alternative to conventional ventriculostomy. This procedure can be indicated in cases where the ventricule is not reached by means of another technique, and when the decision to perform ventriculostomy is made at the end of aneurysm surgery.

В данной работе описана новая техника выполнения вентрикулостомии при хирургических вмешательствах по поводу аневризм головного мозга в острой стадии. Хирургическое вмешательство: Вентрикулостомия III желудочка путём перфорации конечной пластинки при хирургических вмешательствах по поводу разорвавшихся церебральных аневризм было проведено тринадцати пациентам. Во всех случаях во время операции осуществлена перфорация конечной пластинки и установлен вентрикулярный катетер в III желудочек, соединенный с экстракорпоральной дренажной системой для оттока СМЖ и мониторинга ВЧД. Во всех случаях метод позволил достичь адекватного дренирования СМЖ и мониторинга ВЧД. Осложнений, связанных с описанной методикой, не возникло. Вентрикулостомия путём перфорации lamina terminalis является простым и доступным технически методом, который может быть использован как альтернатива традиционной вентрикулостомии. Показания к выполнению данной процедуры возникают в случаях, когда желудочки головного мозга недоступны для дренажных мероприятий (например, в связи с особенностями выбранного доступа), а также в случаях, когда решение о необходимости выполнения вентрикулостомии возникает на завершающих этапах операции.