Acest articol descrie o varietate de tehnici de monitorizare neurofi ziologică utilizate intraoperator în Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie, Chişinău, Republica Moldova, din decembrie 2008. Pentru a efectua Monitorizare Neurofi ziologică Intraoperatorie (IOM) se utilizează sistemul ISIS, Stimulator Osiris (Inomed Co. Teningen, Germany). Monitorizarea neurofi ziologică intraoperatorie (Intraoperative Neurophysiological Monitoring IOM) este utillizată pentru a minimaliza morbiditatea neurologică în urma manipulaţiilor neurochirurgicale. Scopul monitoringului este de a identifi ca modifi cările cerebrale, medulare şi a funcţiei nervilor periferice înainte ca aceste structuri să sufere leziuni ireversibile. IOM este, de asemenea, efi cientă în localizarea structurilor anatomice, inclusiv nervi periferici şi cortex senzoromotor, ceea ce va ghida neurochirurgul în timpul intervenţiei neurochirurgicale. Utilizarea monitorizării electrofi ziologice în sala de operaţii este destul de difi cilă, din cauza interferenţelor electromagnetice (provocate de prezenţa anumitor utilaje cum ar fi aparatele pentru monitorizarea funcţiilor vitale folosite în anestezie, coagulare bipolară etc.) şi utilizarea anestezicelor, care infl uenţează considerabil înregistrarea.

This article provides an overview of the various neurophysiological monitoring techniques used intraoperatively in the Institute of Neurology and Neurosurgery, Chişinau, Republic of Moldova, from December 2008. For performing Intraoperative Neurophysiological Monitoring (IOM) we use ISIS system, Osiris Stimulator (Inomed Co. Teningen, Germany). Intraoperative neurophysiological monitoring has been utilized in attempts to minimize neurological morbidity from operative manipulations. The goal of such monitoring is to identify changes in brain, spinal cord, and peripheral nerve function prior to irreversible damage. Intraoperative monitoring also has been effective in localizing anatomical structures, including peripheral nerves and sensorimotor cortex, which helps guide the surgeon during dissection. Electrophysiological monitoring in the operative milieu poses several specifi c challenges. These include presence of electromagnetic interference, and use of anesthetic agents that can alter recordings.

Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг (Intraoperativ Neurophysiological Monitoring IOM) применяется для минимализации неврологической заболеваемости вследствии нейрохирургических манипуляций. Основной целью мониторинга является идентификация церебральных, медулярных и изменений функции периферических нервов прежде чем в этих структурах произошли необратимые изменения. Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг используется и в локализации анатомических структур, в том числе и периферических нервов и сензомоторных церебральных зонн. В Институте Неврологии и Нейрохирургии для Интраоперационного нейрофизиологического мониторинга используется апарат ISIS Sistem, Oris Stimulator (Inomed Co. Teningen, Германия).