Managementul de urgenţă în traumatismele vertebro-medulare
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
1044 16
Ultima descărcare din IBN:
2024-04-13 21:28
SM ISO690:2012
BODIU, Aurel, EFTODIEV, Eduard, GHERMAN, Igor, LÎSÎI, Dan. Managementul de urgenţă în traumatismele vertebro-medulare . In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale, 2009, nr. 3(22), pp. 118-125. ISSN 1857-0011.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale
Numărul 3(22) / 2009 / ISSN 1857-0011

Managementul de urgenţă în traumatismele vertebro-medulare

Pag. 118-125

Bodiu Aurel, Eftodiev Eduard, Gherman Igor, Lîsîi Dan
 
 
 
Disponibil în IBN: 14 decembrie 2013


Rezumat

Actualitatea problemei traumatismelor vertebro-medulare este condiţionată de răspândirea largă a acestora în populaţia generală, invalidizarea şi mortalitatea înaltă în rândul pacienţilor cu traumatisme spinale. Realizările actuale ale medicinei contemporane, succesele diagnostice, posibilităţile de recuperare posttraumatică confirmă ideea că soluţionarea problemei traumatismelor vertebro-medulare grave este posibilă numai în cadrul consolidării eforturilor specialiştilor din diferite domenii ale medicinei. Scopul tratamentului unui pacient cu traumatism vertebro-medular constă în preîntâmpinarea dezvoltării sau minimalizarea defi citului neurologic existent şi prevenirea deteriorării ulterioare a funcţiei neurologice. La momentul actual există o vastă necesitate în studii bine organizate pentru a determina limitele „spaţiului” terapeutic în care tratamentul medicamentos şi chirurgical au efi cienţă maximală.

Spinal trauma is a potentially devastating occurrence associated with significant morbidity and mortality. Fortunately, with improved “in-field” management protocols, ‘‘in-hospital’’ resuscitation measures, and further insight into the pathophysiology of spinal cord injury, progress is being made toward improving neurological function and quality of life for this patient population. Multisystem involvement must be addressed early in the treatment of low-energy injuries, but early attention to the spine is usually possible without risk of hemorrhage, head trauma, or other injury that often delays spine surgery in high-energy injury. The timing of surgery after spinal cord injury continues to be controversial. Our increased understanding of the pathophysiology of secondary injury pathways along with data from animal experimentation suggest a narrow window of opportunity exists where decompression may influence neurological outcome, depending on the extent of the initial injury to the cord. Additional research into the specific timing of early intervention will continue to be necessary to clarify the treatment window for pharmacological and surgical interventions.

Актуальность проблемы позвоночно-спинномозговых повреждений обусловлена большой их распространенностью, инвалидизацией и высокой смертностью пострадавших. Современные достижения науки, успехи диагностики, возможности восстановления поврежденного позвоночника свидетельствуют, что решение проблемы осложненной травмы позвоночника, возможно только при объединении усилий и знаний в различных областях медицины. Целью лечения больного с повреждением спинного мозга является предотвращение развития или уменьшение уже развившегося неврологического дефицита и профилактика дальнейшего нарушения неврологической функции. На сегодняшний день имеется большая потребность в дополнительных исследованиях которые должны определить границы терапевтического «окна» в котором медикаментозное и хирургическое лечение наиболее эффективно.