Sindromul antifosfolipidic în sarcină este o problemă cu care se confruntă medicii obstetricieni din cauza complicaţiilor majore pe care le provoacă, şi anume insufi cienţa placentară, avorturile spontane, hipotrofi a fetală, naşterile premature, decolarea de placentă, moartea produsului de concepţie etc. Conform datelor recente din literatură, sindromul antifosfolipidic (SAF) reprezintă una din cele mai frecvente cauze imune ce pot infl uenţa evoluţia sarcinii până la 15%, iar la pacientele cu maladie avortivă atingând 27-42%. Scopul studiului nostru a fost de a aprecia incidenţa şi gradul de implicare a sindromului antifosfolipidic în oprirea în evoluţie a sarcinii până la termenul de 21 săptămâni. În studiu, prin metoda caz-control, au fost incluse 344 de femei internate în SCMN1, MCM N2, ICOCŞM, secţia ginecologie a Spitalului Clinic de Urgenţă din or. Chişinău pe parcursul anilor 2007-2008. Femeile au fost divizate în 2 loturi de studiu: lotul I (de bază), constituit din 172 de femei la care sarcina s-a oprit în evoluţie până la termenul de 21 săptămâni, şi lotul II (de control), reprezentat de 172 de femei la care sarcina s-a fi nisat prin naştere. La lotul de studiu a fost examinat minuţios anamnesticul obstetrical şi somatic. Drept criterii clinice de diagnostic al SAF au servit cele nonobstetricale şi obstetricale, iar drept criterii de laborator au servit aprecierea anticorpilor antifosfolipidici în titru înalt sau mediu prin metoda imunoenzimatică cu folosirea cardiolipinei imobilizate. În urma studiului s-a stabilit că incidenţa sarcinii stagnate până la termenul de 21 săptămâni pe parcursul anilor 2007-2008 a fost de 8,7±1,3%, p<0,001. Cercetările au determinat că în majoritatea cazurilor sindromul antifosfolipidic nu a complicat singur sarcina, ci în asociere cu alte patologii (infecţioase, endocrine, genetice etc.). Luând în consideraţie datele obţinute de noi, precum şi datele din literatură, putem spune cu certitudine că sindromul antifosfolipidic poate fi o cauză a stagnării sarcinii în evoluţie până la termenul de 21 săptămâni, acest argument fi ind confi rmat prin depistarea lui mai frecventă în lotul I (19,8±3,0%) decât în lotul II (3,5±1,4%). Rezultatele obţinute ne motivează să continuăm studiul nostru asupra acestui sindrom şi mecanismelor imune implicate în oprirea în evoluţie a sarcinii.

Antiphospholipidic syndrome in pregnancy represents an important problem for obstetricians. It has major complications such as: placentar insuffi ciency, spontaneous abortion, fetal hypotrophy, premature delivery, placenta discharge, conception of production etc. According recent literature data antiphospholipidic syndrome (AFS) represents one of the most frequent immune cause, which can infl uence on pregnancy evolution to 15%, but in patients with abortion disturbances achieved 27-42%. Our study purpose consists of the incidence assessment and implication level of AFS in the pregnancy evolution stopping to 21 weeks term. In the study by case-control method there were included 344 women admitted in the N1 MCH, N2 MCH, CMCI, Gynecology Department of the Emergency Clinical Hospital from Chishinau during 2007-2008 years who were divided into 2 study groups: the I (fi rst) group, principle, consisting of 172 women in whom the pregnancy was stopped in evolution to 21 weeks and the II (second), control one, 172 women where the pregnancy was achieved by delivery. In the study group in detail there was examined obstetrical and somatic anamnesis. Diagnosis clinical criteria of AFS represent nonobstetrical and obstetrical ones, but laboratory one AF antibodies assessment in the high or average titre by immunoenzymatic method with the immobilizated cardiolipin using. According to performed study there was established that the incidence of the stopped pregnancy until 21 weeks term during 2007-2008 years was 8,7±1,3%, p<0,001. The research works determined that majority of the AFS syndrome cases not infl uence on pregnancy in the single form, but in association with another pathologies (infectious, endocrine, genetic). According to obtained data by us and literature ones can confi rmed that AFS syndrome can be a cause of the evolution pregnancy stopping until 21 weeks. It is observed especially in the fi rst group (19,8±3,0%) that in the second group (3,5±1,4%). The obtained results give us the possibility to continue our study on this syndrome and immune mechanisms in the pregnancy evolution stopping.