Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
701 24 |
Ultima descărcare din IBN: 2023-10-26 19:19 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616.98-07-036.2-08:578.834.1 (1) |
Boli transmisibile. Boli infecţionase şi contagioase, stări febrile (585) |
Virologie (442) |
SM ISO690:2012 BACINSCHI, Nicolae, ŢURCAN, Lucia, STRATU, Ecaterina, POGONEA, Ina, PODGURSCHI, Lilia, COREŢCHI, Ianoş. Direcţiile strategice in tratamentul infecţiei COVID-19. In: Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova, 2020, nr. 1(23), pp. 77-89. ISSN 2345-1467. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova | ||||||
Numărul 1(23) / 2020 / ISSN 2345-1467 | ||||||
|
||||||
CZU: 616.98-07-036.2-08:578.834.1 | ||||||
Pag. 77-89 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere. Pandemia cu coronavirus a determinat abordări multidisciplinare în medicină (sănătate publică, epidemiologie, virusologie, imunologie, farmacologie, boli infecţioase, medicină internă, reanimatologie etc.) pentru elaborarea unor măsuri eficiente de combatere a infecţiei, îndeosebi, a principiilor de tratament și profilaxie. Material și metode. S-a efectuat o cercetare a literaturii în PubMed, baza de date „Global research on coronavirus disease (COVID-19)”, ghiduri și protocoale clinice naţionale și internaţionale pentru a identifica publicaţiile care examinează medicamentele utilizate în tratamentul infecţiei COVID-19. Rezultate. Direcţiile strategice de tratament ale infecţiei cu coronavirus au fost concepute pentru tratamentul etiologic antiviral nespecific (inhibitorii intrării, inhibitorii fuziunii membranare, replicării și asamblării), tratamentului patogenetic (corecţia dereglărilor imune, proceselor inflamtorii și tromboembolice, neutralizarea virusului etc.) și tratamenului simptomatic (tratament suportiv în caz de sindrom de detresă respiratorie acută, sepsis, șoc etc.). Inhibitorii penetrării au fost direcţionaţi spre inhibarea serin-proteazei (camostat, nafamostat), blocarea enzimei de conversie a angiotensinei 2 (clorochina, hidroxiclorochina, antagoniști recombinaţi). În vederea blocării fuziunii membranare, replicării și asamblării, au fost recomandaţi alcalinizatorii pH-ului endosomilor (clorochina, hidroxiclorochina), analogii nucleozidici (remdesivir), inhibitorii proteazelor (lopinavir/ritonavir), blocanţii ARN-polimerazei (favipiravir), interferonii (interferon alfa și beta). Corecţia furtunii citochinice a fost explorată prin antagoniștii interleucinei-6 (tocilizumab, siltuximab), interleucinei1 (anakinra, canakinumab), interleucinei-18 (tadekinig alfa), factorului de necroză tumorală (infliximab, etanercept), inhibitorii semnalizării JACK/STAT (tobaticinib), glucocorticoizi (dexametazona, metilprednisolon). Pentru neutralizarea virusului s-a optat pentru utilizarea imunoglobulinelor și plasmei convalescente. Concluzii. Preparatele antivirale recomandate nu au manifestat acţiune specifică marcată și nu au fost aprobate pentru tratamentul infecţiei COVID-19. Utilizarea medicamentelor, incluse în ghidurile și protocoale clinice, s-a bazat pe cercetările experimentale, studiile clinice și problemele de siguranţă, îndeosebi folosite în farmacoterapia maladiilor pentru care au fost aprobate. S-a estimat că eficacitatea preparatelor a fost determinată de administrarea lor la momentul potrivit, în baza evoluţiei și mecanismelor patogenetice ale infecţiei. Administrarea preparatelor antivirale și imunomodulatoare a fost recomandată de a fi iniţiată imediat după debutul simptomelor, iar a medicamentelor antiinflamatoare și imunodepresive – la începutul furtunii citochinice. |
||||||
Cuvinte-cheie coronavirus, COVID-19, preparate antivirale, imunomodulatoare, anticoagulante, Imunoglobuline, plasmă convalescentă, Coronavirus, COVID-19, antiviral drugs, immunomodulators, Anticoagulants, immunoglobulins, convalescent plasma |
||||||
|