Цель исследования: изучить показатели вегетативной регуляции в сердечно-сосудистой системе у
больных с первичным гипотиреозом под влиянием лечения L-тироксином. Материал и методы. Для
исследования выбирали больных с первичным гипотиреозом, женского пола, в возрасте от 20 до 60 лет,
без выраженных сердечно-сосудистых заболеваний и другой выраженной сопутствующей патологии (n=15).
Отбирали больных без патологических изменений классической ЭКГ. Вегетативную регуляцию изучали на
основе спектрального анализа ритма сердца. Результаты. Результаты спектрального анализа ритма
сердца позволили разделить больных на 3 группы, в зависимости от функционально-адаптивного
потенциала сердечно-сосудистой системы: функционально-адаптивный потенциал в пределах нормы
(LFnu=44,23±4,93; HFnu=56,11±4,97; LF/HFun=1,01±0,22); напряженный вариант функционально-
адаптивного потенциала (LFnu=56,68±8,94; HFnu=43,32±8,94; LF/HFun=1,74±0,55); низкий уровень
функционально-адаптивного потенциала (LFnu=59,21±6,56; HFnu=40,78±6,56; LF/HFun=2,64±0,12).
Накопленный опыт демонстрирует, что учет этих вариантов функционально-адаптивного потенциала
позволяет дифференцировать различные степени тяжести дисрегуляторной кардиопатии. Установлено, что
у больных с напряженным вариантом функционально-адаптивного потенциала преобладают нейрогенные
нарушения процессов вегетативной регуляции (66,7%), а у больных с низким уровнем функционально-
адаптивного потенциала преобладают нейрогуморальные нарушения (74,3%). Под влиянием лечения L-
тироксином (1,6 мкг/кг массы тела) выявлена определенная динамика изменения функционально-
адаптивного потенциала, соответственно – до лечения и на фоне лечения в течение 60-и дней:
нормальный вариант функционально-адаптивного потенциала 13,3% – 20%; напряженный вариант
функционально-адаптивного потенциала – 33,3% – 60%; низкий уровень функционально-адаптивного
потенциала – 53,3% – 20%.
Выводы. 1. У больных с первичным гипотиреозом без сопутствующей патологии применение
спектрального анализа ритма сердца позволяет выделить различные варианты функционально-
адаптивного потенциала (нормальный, напряженный, сниженный). 2. У больных с гипотиреозом
функционально-адаптивный потенциал отражает различные количественные и качественные показатели
вегетативной регуляции в сердечно-сосудистой системе. 3. Определение функционально-адаптивного
потенциала позволяет оптимизировать диагностический и терапевтический процессы.

Aim of the research: to study the indicators of vegetative regulation in the cardiovascular system in patients
with primary hypothyroidism under the influence of treatment with L-thyroxine. Material and methods. Patients with
primary hypothyroidism, females, aged 20 to 60 years, without overt heart disease and other severe comorbidity
were selected for the research (n = 15). Patients without pathological signs on ECG were selected. Vegetative
regulation was studied on the basis of spectral analysis of heart rate. Results. The results of spectral analysis of
heart rate have allowed to divide the patients into 3 groups depending on the functional-adaptive potential of the
cardiovascular system: functional-adaptive potential within the normal range (LFnu = 44,23 ± 4,93; HFnu = 56,11 ±
4 97; LF/HFun = 1,01 ± 0,22); tense version of functional-adaptive potential (LFnu = 56,68 ± 8,94; HFnu = 43,32 ±
8,94; LF/HFun = 1,74 ± 0,55); decreased levels of functional-adaptive capacity (LFnu = 59,21 ± 6,56; HFnu = 40,78
± 6,56; LF/HFun = 2,64 ± 0,12). Experience demonstrates that taking into consideration these varieties of
functional-adaptive potential allows to differentiate varying degrees of severity of disregulatory (functional)
cardiomyopathy. It was found that neurogenic disfunction of the vegetative regulation processes prevail in patients
with tense functional-adaptive potential (66.7%), and neurohumoral disfunction prevail in patients with a decreased
level of functional-adaptive potential (74.3%). A specific dynamics of change of functional and adaptive capacity
has been identified under the influence of L-thyroxine treatment (1.6 g/kg body weight), before and during the
treatment within 60 days respectivеly: normal version of the functional-adaptive potential 13.3% – 20 %; tense
version of functional-adaptive potential – 33.3% – 60%; decreased level of functional-adaptive potential – 53.3% –
20%. Conclusions. 1) In patients with primary hypothyroidism without comorbidities, use of spectral analysis of
heart rate allows to determine different varieties of functional-adaptive potential (normal, tense, decreased). 2) In
patients with hypothyroidism, functional-adaptive potential reflects the various quantitative and qualitative indicators
of vegetative regulation in the cardiovascular system. 3) Determination of functional-adaptive potential allows to
optimize diagnostic and therapeutic processes.