Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
662 3 |
Ultima descărcare din IBN: 2022-03-08 13:09 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616.366-003.7-072.1-089.819 (1) |
Patologia sistemului digestiv. Tulburări ale tubului alimentar (1732) |
SM ISO690:2012 SAMOHVALOV, Sergiu, DANCI, Alexandru, ANGHELICI, Gheorghe, SECANIA, Tatiana. Tactica chirurgicală în două etape pentru colecistită litiazică agravată cu icter și colangită acută obstructivă. In: Arta Medica , 2019, nr. 3(72), p. 163. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(72) / 2019 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
CZU: 616.366-003.7-072.1-089.819 | ||||||
Pag. 163-163 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Tratamentul chirurgical a litiazei biliare pe fondalul icterului obstructiv și colangitei acute este riscant din cauza multiplelor complicații și letalitatea înaltă postoperatorie. Materiale și metode: Studiu a inclus 637 pacienți cu colecistită litiazică complicată cu icter și colangită obstructivă. Grup I -340 de pacienți tratați pe parcursul anilor 2011-2018, cărora la prima etapă a fost efectuată sincterotomie endoscopică și colecistectomia laparoscopică ulterioară. Grupul II– 297 cazuri pacienți din diferite clinici chirurgicale, cărora a fost efectuată colecistectomia cu sau fără drenarea cailor biliare principale și postoperator s-a depistat obstrucție canalului biliar comun cauzată de coledocolitiază s-au stricturi. La acest grup intervenție endoscopica pentru eradicarea obstrucției distale ale coledoculuia fost efectuată ca etapa II. Rezultatele: Evaluarea comparativă a rezultatelor tratamentului în ambele grupuri sa bazat pe prezență complicațiilor - hemoragiile din zona papilotomiei în primul grup în 2,1% (n = 7), în comparație cu 4,3% (n = 13), în al doilea grup. Frecvența pancreatitei acute după papilotomia endoscopică în ambele grupuri s-a dovedit a i aproape identică și a constituit 4,48% (n = 15) și 4,7 % (n = 14), respectiv. Mortalitatea postoperatorie în lotul 2 a constituit 2,3% (4 cazuri), din cauza prezenței insuicienței hepatice progresante vs 0,88% (2 cazuri) în primul grup. Concluzii: În prezența litiazei biliare complicate este preferabilă efectuarea tratamentului prin două etape, decompresie endoscopică a căilor biliare cu colecistectomia laparoscopică ulterioară. Tactica tratamentului chirurgical în două etape în Grup I a permis diminuarea evidentă traumei chirurgicale, reducerea numărului letalității și complicațiilor operatorii. |
||||||
Cuvinte-cheie sincterotomie endoscopică, colecistită litiazică, colangita obstructivă, endoscopic sphyncterotomy, gallstone disease, obstructive cholangitis |
||||||
|