Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
587 5 |
Ultima descărcare din IBN: 2020-05-16 14:32 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616.149-008.331.1:616-005.1-089 (1) |
Patologia sistemului circulator, a vaselor sanguine. Tulburări cardiovasculare (975) |
SM ISO690:2012 MIŞIN, Igor, GHIDIRIM, Gheorghe, ZASTAVNITCHI, Gheorghe, VOZIAN, Marin. Hiperteniune portală stângă posttraumatică manifestată prin varice funfdice hemoragice. In: Arta Medica , 2019, nr. 3(72), p. 154. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(72) / 2019 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
CZU: 616.149-008.331.1:616-005.1-089 | ||||||
Pag. 154-154 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Varicele gastrice izolate (VGI) hemoragice sunt o complicație potențial letală cauzată de tromboza izolată a venei splenice. Autorii prezintă un caz de VGI hemoragice rezolvat prin fundectomie și splenectomie. Material și metode: Un pacient, 50 de ani, a fost spitalizat cu hemoragie digestivă superioară. Din anamneză – traumatism abdominal bont rezolvat nonoperator. Examenul clinic: puls – 98 bătăi/min, tensiunea arterială - 100/60 mmHg. Splina de dimensiuni normale. Hemoglobina - 66 g/L, eritrocite - 2.4x1012 /L, Ht - 22%; leucocite - 9.3x109/L, trombocite 250x109/L. Biochimia sângelui normală cu excepția unei hipoproteinemii minore. Examenul endoscopic: VGI cu hemoragie, clasiicate F3 Lg-f (The Japan Society for Portal Hypertension) sau IGV type 1 (clasiicarea Sarin), acoperite cu un cheag. Deoarece ligaturarea endoscopică cu mini-loop a fost considerată ineicientă a fost decisă rezolvarea chirurgicală. Intraoperator au fost depistate varice subseroase fundice gigante și vena gastrică scurtă cu un diametru de 1.5 cm; nu au fost semne de ciroză sau patologie pancreatică. S-a efectuat devascularizarea pe curbura mare, splenectomie și fundectomie cu stapler liniar Proximate® 60 (Ethicon). Rezultate: Perioada postoperatorie a fost fără complicații și pacientul a fost externat la a 11-a zi postoperator. Monitorizarea timp de 4 luni nu a înregistrat semne de recidivă. Concluzii: Hipertensiune portală stângă cu varice fundice hemoragice este o situație rară, însă cu potențial letal înalt, care trebuie luată în considerație la pacienții cu hemoragie digestivă superioară și probe hepatice normale. Tratamentul de elecție este considerată rezecția fundică cu splenectomie. |
||||||
Cuvinte-cheie Varice fundice izolate, hemoragie, Fundectomie, Splenectomie, Isolated fundal varices, Hemorrhage, Fundectomy, splenectomy |
||||||
|