Pacienţii cu maladii hepatice severe, însoţite de hipertensie portală, frecvent au manifestări respiratorii. Începând cu Congresul hepatologilor din Barcelona a. 2005, ulterior în Mehico, 2007 şi la alte foruri internaţionale au fost prezentate cercetările clinice la aceşti pacienţi, care nu au avut un substrat restrictiv sau o patologie cardio-pulmonară concomitentă. În acelaş timp trebuie avută în vedere patologia vasculară pulmonară ce poate însoţi hipertensia portală: sindromul hepatopulmonar şi hipertensiunea porto-pulmonară. Aceste două entităţi, asemănătoare clinic, se deosebesc fundamental după substratul anatomo-patologic: vasodilataţia în SHP şi vasoconstricţia în SPP. Articolul de faţă se concentrează asupra SHP urmărind etiologia, patogeneza, diagnosticul şi modalităţile terapeutice actuale.

Respiratory manifestations are frequently present in patients with severe liver diseases with portal hypertension. At the Congresses of Hepatology in Barcelona 2005, Mexico, 2007 and other international conferences, clinical studies have been presented in patients with no restrictive substrate or concomitant cardio-pulmonary pathology. Portal hypertension can be accompanied by vascular-pulmonary pathology: hepato-pulmonary syndrome (HPS) and portal –pulmonary hypertension (PPH). These two entities have different anatomo - pathologic substrate: vasodilatation in SHP and vasoconstriction in PPH. This article is focused on SHP reflecting etiology, pathogenesis, diagnosis and therapeutic management.