Electrical stimulation as an alternative treatment in gastroesophageal reflux disease - Clinical study
Close
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
601 7
Ultima descărcare din IBN:
2023-02-02 08:59
Căutarea după subiecte
similare conform CZU
616.329-008.6-08]:615.847 (1)
Pathology of the digestive system. Complaints of the alimentary canal (1698)
SM ISO690:2012
UNGUREANU, Sergiu, ŞIPITCO, Natalia, VIDIBORSCHII, Vladimir, FOSA, Doina. Electrical stimulation as an alternative treatment in gastroesophageal reflux disease - Clinical study. In: Chirurgia (București, Romania), 2019, nr. 4(114), pp. 451-460. ISSN 1221-9118. DOI: https://doi.org/10.21614/chirurgia.114.4.451
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Chirurgia (București, Romania)
Numărul 4(114) / 2019 / ISSN 1221-9118

Electrical stimulation as an alternative treatment in gastroesophageal reflux disease - Clinical study

DOI: https://doi.org/10.21614/chirurgia.114.4.451
CZU: 616.329-008.6-08]:615.847

Pag. 451-460

Ungureanu Sergiu1, Şipitco Natalia1, Vidiborschii Vladimir2, Fosa Doina1
 
1 ”Nicolae Testemițanu” State University of Medicine and Pharmacy,
2 Labromed Laborator SRL Company
 
Disponibil în IBN: 2 octombrie 2019


Rezumat

Recent, a fost descrisă posibilitatea creşterii tonusului sfincterului esofagian inferior (SEI) cu ajutorul unui stimulator electric implantabil. Cu toate că, această metodă a fost deja utilizată în practica clinică, totuşi, parametrii optimi ai stimulării electrice a SEI nu sunt încă elucidate. Obiectivele acestui studiu au fost obţinerea datelor clinice cu privire la efectele diferitelor tipuri de electrostimulare a SEI, precum şi elaborarea şi testarea prototipului de microstimulator implantabil şi încăcabil prin transfer de enrgie fără fir la animalele de laborator. Material şi Metode: În Departamentul de Chirurgie nr 4, pe parcursul a 4 ani (2015-2018), a fost realizat un studiu clinicoexperimental al electrostimulării sfincterului esofagian inferior. În prima etapă, stimularea electrică a SEI a fost evaluată la 15 pacienţi, utilizând un generator de impulsuri externe. Aceşti pacienţi au suferit o intervenţie chirurgicală antireflux, cu o inserţie intraoperatorie suplimentară de 2 electrozi temporari pe SEI. Pe parcursul celei de-a doua etape, a fost creat un dispozitiv experimental care a constat dintr-un microstimulator implantabil al SEI utilizând transferul de energie fără fir. În etapa a treia, acest prototip a fost testat pe animale de laborator (porci) în centrul de chirurgie experimentală „Pius Brânzeu”, Timişoara, Romania. Rezultate: Valorile presiunii de repaus SEI şi ale presiunii de relaxare integrată (IRP) au fost semnificativ diferite în perioadele de prestimulare şi poststimulare.Concluzii: S-a demonstrat cu succes posibilitatea creşterii tonusului SEI prin electrostimulare. Modificările funcţionalităţii şi tonusului SEI, în timpul stimulării electrice şi în perioada imediată după stimulare, depind de frecvenţa şi intensitatea impulsului de stimulare. Este necesară modificarea suplimentară a antenei de emisie Bluetooth pentru a compensa efectul de ecranare al ţesuturilor biologice.

Background: Recently, there was described the possibility to increase the lower esophageal sphincter (LES) tone by means of implantable electrical stimulator. Although, this method has already been used in clinical practice, however, the optimal parameters of LES electrical stimulation are still unknown. Aims: The goals of this study were to get clinical data regarding the effects of different types of electrical stimulation on LES and to elaborate and test the prototype on laboratory animals. Material and Methods: In the Department of Surgery no 4, during 4 years (2015-2018), there has been achieved one clinical-experimental study of LES electrical stimulation. During the first stage, the electrical stimulation of the LES, using an external pulse generator, was assessed in 15 patients. These patients underwent an antireflux intervention, with an additional insertion of 2 temporary electrodes on the LES. During the second stage, there was created an experimental device which consisted of a re-insertable microstimulator using wireless energy transfer. During the third stage, it was tested in the experimental surgery center "Pius Brânzeu", Timişoara, on laboratory animals (pigs). Results: Values of the LES resting pressure and integrated relaxation pressure (IRP) were significantly different during the prestimulation and poststimulation periods. Conclusions: There was successfully demonstrated the possibility to increase the LES tone. Modifications in the LES functionality and tone, during the electrical stimulation and in the period immediately after the stimulation, depend upon the pulse frequency and length. Also, the additional change of the Bluetooth transmitter antenna is necessary to offset the screening effect of the biological tissues.

Cuvinte-cheie
sfincter esofagian inferior (SEI), stimulare electrică, boala de reflux gastroesofagian,

lower esophageal sphincter (LES), Electrical stimulation, gastroesophageal reflux disease