В НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН за период с 1988 г. по 2005 г. у 42 больных выполнена радикальная коррекция Тетрады Фалло после ранее выполненной паллиативной реконструкции пути оттока из правого желудочка без закрытия ДМЖП. Шестеро больных были с одной ветвью легочной артерии: из них 4 - с агенезией левой легочной артерии, 1 - правой легочной артерии, в 1 случае наблюдалась ятрогенная атрезия правой ЛА. У 13 больных после реконструкции ПЖ была выполнена процедура ТЛБАП. Одному больному вследствие неэффективности ТЛБАП было произведено стентирование устья левой легочной артерии и одному — эмболизация аорто-легочной коллатерали. Возраст больных на момент радикальной коррекции составил в среднем 11,4 3,2г. Интервал между паллиативной реконструкцией ПЖ без закрытия ДМЖП и радикальной коррекцией в среднем – 3,0 1,4 г. Объем радикальной коррекции: инфундибулэктомия ПЖ выполнена у 17 пациентов, пластика выводного отдела ПЖ ксеноперикардиальной заплатой - у 7 больных, пластика выводного отдела ПЖ и ЛА - у 9, выводного отдела ПЖ, ствола ЛА и одной из ее ветвей - 9. Условия проведения операции: время ИК – 123,9±53,1 мин., время пережатия аорты – 60,9±20,7 мин., минимальная температура тела – 23,1±2,2 гр. В ранние сроки после операции радикальной коррекции порока погибло 4 пациента. После радикальной коррекции систолическое давление в ПЖ составило в среднем – 65,7±22,8 мм рт ст, систолическое давление в ЛА – 37,3±20,5, градиент давления между ПЖ и ЛА – 28,9±23,6. Непосредственные результаты радикальной коррекции порока после реконструкции путей оттока ПЖ были оценены как хорошие в 66,7% случаев, удовлетворительные – в 19%, неудовлетворительные – в 14,3 %. Радикальная коррекция Тетрады Фалло после реконструкции путей оттока из ПЖ без пластики ДМЖП, является эффективным методом хирургического лечения больных с Тетрадой Фалло в сочетании с гипоплазией системы ЛА

În perioada 1988-2005 corecţia radicală a Tetralogiei Fallot după reconstrucţia paliativă a tractului de ejecţie al ventriculului drept fără plastia defectului septal ventricular s-a efectuat la 42 de pacienţi cu vârsta medie de 11,4±3,2 ani. În perioada precoce postoperatorie au decedat 4 pacienţi. Corecţia radicală a Tetralogiei Fallot după reconstrucţia tractului de ejecţie al ventriculului drept fără plastia defectului septal ventricular este o metodă de tratament chirurgical efi cientă la pacienţii cu Tetralogia Fallot în asociere cu hipoplazia arterei pulmonare.

In the Centre of Cardiovascular Surgery named after “A. Baculev” of Russian Federation from 1988 to 2005 years, 42 patients have been operated for complete repair of Tetralogy of Fallot (TF), as a second operation after reconstruction of outlet way from Right Ventricle (RV) without closure of Ventricular Septal Defect (VSD). The age of the patients at the moment of radical correction was an average 11.4±3,2 years. At early post-operation period of complete repair of TF as a second operation 4 patients died. The radical correction of Tetralogy of Fallot as a second operation after reconstruction of outlet way from RV without closure of VSD is an effective method of surgical treatment of Tetralogy of Fallot.