Повторные операции в отдаленные сроки после радикальной коррекции атрезии легочной артерии, дефекта межжелудочковой перегородки с использованием кондуитов
Close
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
685 1
Ultima descărcare din IBN:
2016-09-16 10:13
SM ISO690:2012
PODZOLKOV, Vladimir, KOKŞENEV, I., GADJIEV, A., IURLOV, I., ПУРСАНОВ, Манолис, ROZNERIŢA, Iurie. Повторные операции в отдаленные сроки после радикальной коррекции атрезии легочной артерии, дефекта межжелудочковой перегородки с использованием кондуитов. In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale, 2006, nr. 5(9), pp. 75-83. ISSN 1857-0011.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale
Numărul 5(9) / 2006 / ISSN 1857-0011

Повторные операции в отдаленные сроки после радикальной коррекции атрезии легочной артерии, дефекта межжелудочковой перегородки с использованием кондуитов

Pag. 75-83

Podzolkov Vladimir, Kokşenev I., Gadjiev A., Iurlov I., Пурсанов Манолис, Rozneriţa Iurie
 
Научный центр сердечно - сосудистой хирургии им А.Н. Бакулева РАМН
 
Proiecte:
 
Disponibil în IBN: 7 iunie 2016


Rezumat

Повторные операции после радикальной коррекции АЛА и ДМЖП с имплантацией кондуитов характеризуются довольно низкими цифрами операционной летальности и хорошими отдаленными результатами. В отдаленные сроки (до 7 лет) после операции радикальной коррекции АЛА и ДМЖП с имплантацией кондуитов в 44% случаев требуется проведение повторных вмешательств из-за их дисфункции для улучшения функциональных результатов коррекции. Повторные операции являются высокоэффективными методами лечения, причем в 36,4% случаев повторных вмешательств необходимо выполнение хирургических процедур, в оставшихся случаях – возможно проведение эндоваскулярных методов лечения (ТЛБАП и стентирование стенозов ЛА). Остаточные осложнения удается корригировать полностью в 63,6% случаев, в 27,3% - требуется продолжение лечения, в 1 случае пациент погиб после повторной операции. По результатам обследования всей группы больных после радикальной коррекции АЛА с ДМЖП (25 пациентов) необходимо проведение еще 7 повторных операций (2 – открытые, 4 – эндоваскулярные). Т.е., общая величина потребности в повторный операциях в отдаленные сроки после радикальной коррекции АЛА и ДМЖП с использованием кондуитов с учетом проведенных и необходимых вмешательств составляет 68%. После повторных операций отмечается значительное увеличение количества пациентов в 1-2 функциональных классах с 76% до 91,8% и отсутствие пациентов в 4 функциональном классе. В 3 функциональном классе количество пациентов статистически достоверно уменьшается с 12% до 8,2%.

Operaţiile repetate după corecţia radicală a atreziei arterei pulmonare asociată cu defect septal ventricular la care s-a efectuat implantarea conduitelor se caracterizează prin letalitate postoperatorie mică şi rezultate tardive bune. În perioada de peste 7 ani postoperator, în 44% cazuri sunt necesare intervenţii chirurgicale repetate, cauzate de disfuncţia conduitelor, în scopul ameliorării rezultatelor funcţionale ale corecţiei. Aceste operaţii sunt metode foarte efi ciente de tratament, la care în 36,4% cazuri este necesară efectuarea procedurilor chirurgicale, în celelalte este posibilă realizarea metodelor endovasculare de tratament (angioplastia transluminală cu balon şi stentarea stenozelor arterei pulmonare).

The repeated operations in a long time after complete repair of Pulmonary artery atrezia (PAA), ventricular septal defect (VSD) with the implantation of conduits are characterized by rather law data of lethality and good results in the long period of observation. In the period of 7 years after the operation of radical correction of PAA and VSD with the implantation of conduits in 44 cases the repeated interventions are required because of their disfunction for improving functional results of the correction. Repeated operations are highly effective methods of treatment, yet in 36,4% cases repeated interventions of cardiosurgical procedures are necessary, in the rest of cases the performing of endovascular procedures are effective(closure of major aortopulmonary collaterals arteries).