Scopul acestui studiu a constat în optimizarea tratamentului chirurgical la pacienţii cu patologie benignă a căii biliare principale (stenoza PDM, stricturi ale CBP, colangită, litiază canaliculară) pe fondalul malrotaţiei duodenale asociate cu duodenostază. Lotul de studiu a constituit 110 pacienţi trataţi în perioada anilor 1998 – 2009 în Clinica 2 Chirurgie a USMF „Nicolae Testemiţanu”. În anamneză toţi pacienţii au suportat colecistectomie şi intervenţii pe CBP – colangiopancreatografie retrogradă (CPRGE), papilosfi ncterotomie endoscopică (PSTE) cu sau fără litextracţie. Prezenţa refluxului duodenocoledocian impune apariţia patologiilor sus-numite. Din anul 1998 este implimentată metoda chirurgicală ce contribuie la excluderea refluxului duodenocoledocian şi constă în transsecţia supraduodenala a CBP cu implantarea lui în ansa Y a la Roux cu lungime optimă de 80 cm.

The purpose of this study is to optimize the surgical treatment of patients with benign pathology of the main biliary tract (duodenal papillar stenosis, strictures, cholangitis, cannalicular lithiasis) in duodenal malrotation assotiated with duodenostasis. The study included 110 patients treated between 1998 and 2009 years in No. 2 Surgical Clinic of SMFU “Nicolae Testemitanu”. All the patients presented a history of cholecystectomy and surgeries on MBT – ERCP (endoscopic retrograde cholecysto-pancreato-graphy) with or without lithextraction. Duodeno-biliary reflux was revealed to be the main cause of these disorders. Starting with 1998 a new surgical method of supraduodenal MBT transsection with the subsequent implantation into an 80 cm -long jejunum in “Y” a la Roux loop, this contribuiting to the prevention of the duodeno-biliary reflux.

Цель этой работы является определение рациональности и эффективности хирургического лечения у пациентов с патологией общего желчного протока (стеноз большого дуоденального соска - БДС, стриктуры общего желчного протока - ОЖП, холангиты, холедохолитиаз) на фоне малротации двенадцатиперстной кишки с дуоденостазом. В исследование были включены 110 пациентов проходившие лечение в периоде 1998 - 2009 в Клинике Хирургии №.2, ГУМФ «Николае Тестемицану». В анамнезе всем пациентам была произведена холецистэктомия и операции на ОЖП - ретроградная холангиопанкреатография, папиллосфинктеротомия с литэкстракцией или без нее. Дуодено-билиарный рефлюкс приводит к развитию выше указанных патологий. С 1998 года используется хирургический метод лечения который максимально снижает риск возобновления дуодено-билиарного рефлюкса который состоит в супрадуоденальной резекции ОЖП с имплантированием в петлю “Y a la Roux”, с оптимальной длиной в 80 см.