Потери доношенных детей - сегмент перинатальной смертности, который для его снижения не требует больших финансовых затрат, а требует адекватного менеджмента (стандартного наблюдения и ведения) беременных. Целью данной работы явилось выявление в рамках проводимого Конфиденциального Аудита некоторых чисто акушерских причин, акушерских в широком плане, а не касающихся только акушеров-гинекологов, которые способствуют перинатальной смертности среди доношенных детей. Материалом для исследования послужили 150 случаев перинатальной смертности, рассмотренных в рамках 32 заседаний Национального Комитета по Конфиденциальному Аудиту Перинатальной Смерт- ности, среди которых 57 случаев антенатальной, 17 интранатальной и 76 ранней неонатальной гибели. Основной причиной антенатальных потерь является не выявленная во время внутриутробная задержка роста плода (ВЗРП). Анализ причин гибели плодов в родах и новорожденных в первые семь дней опреде- лил как ведущую причину асфиксию, аноксию или травму в родах, зачастую на фоне имевшей место ВЗРП. Экспертами оценен уровень оказания помощи как субоптимальный, а среди факторов способствующих наступлению перинатальной смертности среди доношенных детей на первый план выходят объем и качество медицинской помощи.

Perinatal services between the mature/term newborns is the segment for the decrease of which no high cost financial sources are needed, but which require an adequate management (standard supervision in the pregnancy management). This study involves 150 cases of perinatal deaths discussed during 32 sessions of the Panel, 57 were stillbirth cases, 17 intranatal deceases and 76 early neonatal. The analysis of the causes of intranatal and neonatal deaths found asphyxia, anoxia or intrapartum trauma of the normally formed baby as the most frequent main causes of death. The group of experts has evaluated the care provided to women during pregnancy, delivery and postnatal period as under-optimal and highlighted the factors linked to the volume and quality of the provided medical care.