Introducere: Leziunile tractului urinar (LTU) sunt complicații severe, rare ale chirurgiei colorectale, cu o incidență de 0,3-0.4%. Au o morbiditate semnificativă și sunt considerate chiar mai grave decît leziunile vezicii urinare sau rectului. Scop: Prezentarea unui caz clinic cu LTU în cadrul chirurgiei colorectale. Metode și material: Bărbat, 76 ani, internat în IMU (Chișinău) și supus hemicolectomiei drepte extinse cu aplicarea ileo-descendoanastomozei latero-laterale pentru tumoră malignă colon transvers cu subocluzie. În timpul intervenției simultan s-a efectuat perischistectomie în chistul renal gigant pe dreapta.Rezultate: Postoperator s-au constatat scurgeri de urină pe drenul de siguranță. Diagnosticul de fistulă urinară postfenestrare s-a pus pe baza dozării în lichidul drenat a valorilor creatininei sau ureei, TC cu contrast, cistoscopia, ureteroscopia, cauzat de dereglarea pasajului urinei pe ureter provocat de deformarea sistemului caliceal. Rezolvarea fistulei urinare a fost efectuată endoscopic – derivație internă cu stent ureteral (7Fr), menținut timp de 4 săptămîni. Concluzie: Recunoașterea la scurt timp postoperator a fistulei urinare a reușit conservarea unității renale respective. Diagnosticul precoce al leziunilor ureterale permit rezolvarea acestora cu rezultate foarte bune. Prevenirea producerii LTU presupune studierea preoperatorie și cunoașterea particularităților anatomice ale tractului urinar, în deosebi, în cazul patologiilor concomitente și disecția minuțioasă a acesteia.

Introduction: Urinary tract injuries (UTI) are severe, rare complications of colorectal surgery, with an incidence of 0.30.4%. They have a significant morbidity and are considered even more serious than bladder or rectal injuries. Background: Presentation of a clinical case with UTI in colorectal surgery. Methods and materials: Male, 76 years old, hospitalized in Emergency Hospital (Chișinău) and subjected to extended right hemicolectomy with primary side to side ileo-descendo anastomosis for malignant tumor of transverse colon with subocclusion. During the operation, a perichystectomy was performed simultaneously in the giant renal cyst on the right. Results: Postoperative urine leakage was found on the safety drain. The diagnosis of urinary fistula was based on the dosing in the drained fluid of creatinine or urea, contrast CT, cystoscopy, ureteroscopy, caused by the disorder of the urine passage on the ureter caused by the deformation of the calyx system. Resolving the urinary fistula was performed endoscopically – internal derivation with ureteral stent (7 Fr), maintained for 4 weeks. Conclusion: Short-term postoperative recognition of urinary fistula has preserved the renal unit. Early diagnosis of urinary tract lesions allows their resolution with very good results. Prevention of UTI requires preoperative study and knowledge of the anatomical features of the urinary tract, especially in the case of concomitant pathologies.