Introducere: Adrenalectomia laparoscopică a devenit tratamentul standard pentru leziunile suprarenale. Cele mai bine rezultate clinice ale tehniciilor laparoscopice sunt otinute în tratamentul tumorilor benigne de dimensiuni sub 5–6 cm. În același timp există incertitudini în literatură cu privire la managementul corect al leziunilor mai mari (> 6 cm) sau în cazul tumori suprarenale potențial maligne. Scopul acestui studiu este de a evalua rezultatele adrenalectomiei laparoscopice într-un centru de chirurgie cu experiență în chirurgia endocrină. Metode: În Clinica chirurgie nr.4 USMF “Nicolae Testemițanu” a între ianuarie 2009 și decembrie 2021(13ani)au fost supuși intervențiilor chirurgicale 185 pacienti cu diverse formațiuni de volum ale suprarenalelor.Datele obtinute stau la baza unui proiect de cercetare care este în derulare în clinică și care prevede implementarea operatiilor organomenajante în chirurgia tumorilor de suprarenale. Prezentarea clinică, caracteristicile morfologice (localizare, dimensiuni) și hormonale, dar și posibilitățile tehnice de realizare a rezecției parenchimului glandular au constituit factorii cei mai importanți în selecția metodei și volumului intervenției chirurgicale. Rezultate: Dimensiunea medie a tumorilor suprarenale a fost de 4,2 cm (interval între 1,1 și 21 cm). Timpul operator mediu a fost de 118 min. În analiza statistică, durata intervenției chirurgicale a fost corelată cu diametrul leziunii (p < 0,05). Printre complicațiile intraoperatorii putem menționa doua hemoragii care intr-un caz doar a cerut conversie. Cele mai frecvente incidente intraoperatorii(6) au fost cele cadiovasculare (hiper-, hipotenzii, dereglari de ritm cardiac). Durata medie a spitalizării a fost de 3,5zile (interval 3-6 zile). Concluzii: Adrenalectomia laparoscopică este o procedură sigură, cu o rată scăzută de morbiditate și lipsită de mortalitate. Adrenalectomia parțială laparoscopică are indicații anumite în tumorile gandei suprarenale și este fezabilă din punct de vedere tehnic. Rezacabilitatea glandei suprarenale cu prezervarea țesutului glandular este mult mai fezabila prin utilizarea tehnologiei de sigilare vasculară și prezintă condiția primordială în evitarea insuficienței adreno-corticale în perioada postoperatorie.

Background: Laparoscopic adrenalectomy has become the standard treatment for adrenal lesions. The best clinical results of laparoscopic techniques are obtained in the treatment of benign tumors less than 5–6 cm in size. At the same time, there are uncertainties in the literature regarding the correct management of larger lesions (> 6 cm) or in the case of potentially malignant adrenal tumors. The aim of this study is to evaluate the results of laparoscopic adrenalectomy in a surgery center with experience in endocrine surgery. Methods: In the Surgery Clinic no. 4 USMF “Nicolae Testemitanu” between January 2009 and December 2021 (13 years old) 185 patients with various volume formations of the adrenal glands underwent surgery. The data obtained are the basis of a research project that is in development in the clinic, which provides for the implementation of organ-threatening operations in adrenal tumor surgery. Clinical presentation, morphological (location, size) and hormonal characteristics, but also the technical possibilities of resection of the glandular parenchyma were the most important factors in selecting the method and volume of surgery. Results: The average size of adrenal tumors was 4.2 cm (range between 1.1 and 21 cm). The average operating time was 118 min. In the statistical analysis, the duration of surgery was correlated with the diameter of the lesion (p <0.05). Among the intraoperative complications we can mention two hemorrhages that in one case only required conversion. The most frequent intraoperative incidents (6) were the cardiovascular ones (hyper-, hypo- tensions, heart rhythm disorders). The average length of hospital stay was 3.5 days (range 3-6 days). Conclusions: Laparoscopic adrenalectomy is a safe procedure with a low morbidity rate and no mortality. Partial laparoscopic adrenalectomy has certain indications in tumors of the adrenal gland and is technically feasible. The resacability of the adrenal gland with the preservation of glandular tissue is much more feasible by using vascular sealing technology and is the primary condition in avoiding adrenocortical insufficiency in the postoperative period.