Efectul incretinic după Roux-en y gastric bypass
Close
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
296 1
Ultima descărcare din IBN:
2022-11-18 13:20
SM ISO690:2012
BALAN, Sergiu, REVENCU, Sergiu, REVENCU, Dan, BESCHIERU, Eugeniu, BALAN, Sergiu jun.. Efectul incretinic după Roux-en y gastric bypass . In: Chirurgia (București, Romania), 2022, vol. 117, supl. nr. 1, pp. 17-18. ISSN 1221-9118.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Chirurgia (București, Romania)
Volumul 117, Supliment nr. 1 / 2022 / ISSN 1221-9118

Efectul incretinic după Roux-en y gastric bypass

Incretin effect after Rou-en-y gastric bypass


Pag. 17-18

Balan Sergiu, Revencu Sergiu, Revencu Dan, Beschieru Eugeniu, Balan Sergiu jun.
 
Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“
 
Disponibil în IBN: 6 iunie 2022


Rezumat

Introducere: Diabetul zaharat de tip 2 (DZ tip 2) reprezintă cea mai răspândită formă de diabet, manifestându-se prin rezistență la insulină. Majoritatea acestor bolnavi sunt supraponderali sau obezi, având o adipozitate viscerală crescută. În pofida creșterii substanțiale a opțiunilor farmacologice, majoritatea pacienților diabetici nu reușesc să obțină un control glicemic adecvat, necesar reducerii complicațiilor micro și macrovasculare. Fiind stabilită relația dintre obezitate și DZ tip 2, Roux-en-Y gastric bypass s-a impus drept opțiune primară de tratament chirurgical al DZ tip 2 la pacienții obezi, 80 % din pacienții cu DZ tip 2 supuși intervenției reușind să obțină remisie completă a diabetului. Indicațiile actuale în chirurgia bariatrică/metabolică reprezintă IMC≥ 40 kg/m2 sau IMC≥35 kg/m2 în prezența patologiilor asociate obezității. Material și metode: Studiul include 36 pacienți cu obezitate morbidă și pacienți cu IMC35 kg/m2 supuși Roux-en-Y gastric bypass în intervalul 2009-2018. Durata diabetului a constituit 6,19?3,67 ani, IMC preoperator a reprezentat 41,17?9,8 (29,6-63,67) kg/m2. Glicemia și hemoglobina glicată au fost 11,63-8201;8201;3,66 mmol/l și 8,02-8201;8201;1,89%, respectiv. În 29 de cazuri s-a efectuat examenul histochimic al intestinului subțire. Rezultate: La 12 luni postoperator IMC a înregistrat o valoare medie de 29,11?5,07 kg/m2. Glicemia și hemoglobina glicată au constituit 6,27?1,5 mmol/l și 5,8?0,76%. În urma examenului histochimic, s-a depistat prezența unui infiltrat cronic inflamator, preponderent format din limfocite T CD4 și CD8. Concluzii: Datele obținute confirmă eficacitatea Roux-en-Y gastric bypass în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 la pacienții cu obezitate redusă și non-obezi.

Introduction: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is the most common form of diabetes characterized by insulin resistance. Most patients who suffer from T2DM are overweight or obese, with an increased visceral adiposity. Despite recent advances regarding diabetic pharmacology, most patients can not obtain an adequate glycemic control, necessary for preventing microvascular and macrovascular complications. Because of the strong relationship between T2DM and obesity, Roux-en-Y gastric bypass became the primary surgical option for the treatment of T2DM in obese, 80% of the patients who underwent surgical intervention obtaining a complete remission of diabetes. Nowadays indications for bariatric/metabolic surgery represent a body mass index (BMI) ≥40 kg/m2 or BMI ≥35 kg/m2 in the presence of obesity associated complications. Matherial and methods: The study includes 36 patients with morbid obesity and patients with BMI35 kg/m2 with type T2DM who supported Roux-en-Y gastric bypass from 2009 to 2018. Duration of diabetes was 6,19?3,67 years, preoperative BMI consisted of 41,17?9,8 (29,6-63,67) kg/m2. Blood glucose and glycosylated hemoglobin were 11,63&-8201;8201;3,66 mmol/l and 8,02-8201;8201;1,89% respectively. Bowel histochemical examination was performed in 29 cases. Results. Postoperative follow-up data after 12 months is reported, BMI consisting of 29,11?5,07 kg/m2. Blood glucose and glycosylated hemoglobin were 6,27?1,5 mmol/l and 5,8?0,76% respectively. The histochemical examination emphasized the presence of a chronic inflammatory infiltrate mostly formed of CD4 and CD8 T lymphocites. Conclusion: Roux-en-Y gastric bypass is a promising option for the treatment of T2DM in mildly obese and non obese patients.

Cuvinte-cheie
diabet zaharat de tip 2, obezitate, chirurgia metabolică,

type 2 diabetes mellitus, obesity, metabolic surgery