În pofida administrării diverselor scheme de tratament farmacologic o mare parte dintre pacienții cu hipertensiunea arterială rezistentă rămân cu valori tensionale necontrolate, aceștia prezentând un risc sporit pentru complicații cardiovasculare și renale. Recunoașterea rolulului major al sistemului nervos simpatic în patogenia hipertensiunii arteriale a dus la elaborarea unor metode minim invazive noi, care diminuează activitatea sistemului nervos simpatic la nivelul periferic renal, rezultând în reducerea valorilor tensionale. Un astfel de tratament reprezintă și desimpatizarea arterelor renale – metoda inovațională concepută acum 10 ani care presupune întreruperea fibrelor simpatice renale aferente și eferente prin aplicarea energiei cu radiofrecvență. În acest mod, ne-am propus realizarea unui studiu clinic deschis care va aprecia eficacitatea blocării sistemului nervos simpatic prin diverse regimuri terapeutice asupra variabilității nictemerale a tensiunii arteriale și profilului diurn circadian la pacienții cu hipertensiunea arterială rezistentă. Datele obținute au demonstrat eficacitatea antihipertensivă atât a tratamentului farmacologic, cât și cel intervențional, desimpatizarea arterelor renale însă având un impact net superior.

Despite administration of various drug treatment regimens leaves a large proportion of patients with resistant hypertension with uncontrolled blood pressure values, who are at increased risk for cardiovascular and renal complications. Recognition of the major role of the sympathetic nervous system in the pathogenesis of hypertension has led to the development of new minimally invasive methods, which reduce the activity of the sympathetic nervous system at the peripheral renal level, resulting in reduced blood pressure. One such treatment is renal artery denervation - an innovative method devised 10 years ago that involves disrupting afferent and efferent renal sympathetic fibers by applying radiofrequency energy. In this way, we aimed to conduct an open-label clinical study that will assess the effectiveness of blocking the sympathetic nervous system through various therapeutic regimens on blood pressure variability and diurnal profile in patients with resistant hypertension. The data obtained demonstrated the antihypertensive effectiveness of both pharmacological and interventional treatment, but renal denervation having a much higher impact.

Несмотря на применение различных схем медикаментозного лечения большая часть пациентов с резистентной артериальной гипертензией остаётся с неконтролируемыми значениями артериального давления, последняя, будучи подвержена повышенному риску сердечно-сосудистых и почечных осложнений. Признание ведущей роли симпатической нервной системы в патогенезе артериальной гипертензии привело к разработке новых мини инвазивных методов лечения, которые уменьшают активность симпатической нервной системы на периферическом почечном уровне, что приводит к снижению артериального давления. Одним из таких методов лечения является денервация почечных артерии - инновационный метод, разработанный 10 лет назад, который включает в себя прерывание афферентных и эфферентных почечных симпатических волокон с помощью радиочастотной энергии. Исходя из этого, нами было решено проведение открытого клинического исследования, которое позволит оценить эффективность блокирования симпатической нервной системы с помощью различных схем лечения на вариабельность и суточный профиль артериального давления у пациентов с резистентной гипертензией. Полученные данные продемонстрировали антигипертензивную эффективность как фармакологического, так и интервенционного лечения, но ренальная денервация проявила гораздо более эффективной.