Introducere. Litiaza aparatului urinar (urolitiaza) reprezintă o problemă majoră de sănătate publică prin incidența în creştere şi afectarea preponderentă a segmentului social activ (20-50 de ani). Scopul lucrării. Analiza actualelor strategii de tratament a pacienților cu urolitiază precum şi evaluarea mai detaliată a avantajelor nefrolitotomiei percutane (NLP). Material şi metode. Studiu bibliografic avansat. Rezultate. În urma analizei literaturii de specialitate am constatat că, pe plan mondial, în tratamentul urolitiazei, cele mai răspîndite sunt 3 metode: litotriția extracorporală cu unde de şoc (ESWL), nefrolitotomia percutană (NLP) şi chirurgia clasică „deschisă”. Cea mai rațională metodă în tratamentul formelor complexe de urolitiază este nefrolitotomia percutana ( NLP ) prin: păstrarea şi reabilitarea a funcţiei renale cu un prejudiciu minim, scăderea morbiditații [transfuzii de sînge (553%), febră (12-64%), pneumotorax (12%), complicații septice (2%)], scăderea timpului de spitalizare prin lipsa plăgii operatorii (în medie 9,5 zile ) şi creşterea calității vieții pacientului (revenire completă în 21-30 de zile). Concluzii. (1) Cele mai răspîndite metode în tratamentul urolitiazei sunt considerate: ESWL, NLP, chirurgia clasică „deschisă”. (2) Metodă de elecție în tratamentul formelor complexe de litiază renală este NLP, prin: traumatism minim, diminuarea duratei de spitalizare şi a morbidității, scăderea ratei complicațiilor.

Introduction. Urinary stones (urolithiasis) is a major public health problem with increasing incidence and predominantly affecting active social segment (20-50 years). Objective of the study. Analysis of current treatment strategies for patients with urolithiasis and more detailed evaluation of the benefits of percutaneous nephrolithotomy (PCNL). Material and methods. Advanced bibliographic survey. Results. After the analysis of special literature we found that, worldwide, in the treatment of urolithiasis, the most widespread are 3 ways: extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL), percutaneous nephrolithotomy (PCNL) and "open" classical surgery. The most rational method to treat complex forms of urolithiasis is percutaneous nephrolithotomy (PCNL) by: the preservation and restoration of renal function with minimal damage, morbidity [transfusion of blood (5-53%), fever (12%-64%), pneumothorax (12%), septic complications (2%)], the decrease of hospitalization time (about 9.5 days) and increased patient quality of life (full recovery in 21 to 30 days). Conclusions. (1) The most common methods in the treatment of urolithiasis are considered: ESWL, PCNL, "open" classical surgery. (2) The elective method in treatment of complex forms of urolithiasis is PCNL through: minimal invasion, reduction of hospitalization and morbidity, decreased complication rates.