Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
776 39 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-03-03 21:19 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616.27-002-02-053.2:616.329-007.251 (1) |
Pathology of the respiratory system. Complaints of the respiratory organs (757) |
Pathology of the digestive system. Complaints of the alimentary canal (1732) |
SM ISO690:2012 GUDUMAC, Eva, LIVŞIŢ, Irina, DĂNILĂ, Alina, BERNIC, Jana. Tratamentul medical în mediastinita acută prin perforație de esofag la copii. In: Arta Medica , 2019, nr. 3(72), pp. 45-46. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(72) / 2019 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
CZU: 616.27-002-02-053.2:616.329-007.251 | ||||||
Pag. 45-46 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Întroducere: Perforațiile accidentale de esofag sunt cele mai frecvente cauze de mediastinită acută la copii și constituie 14 % dintre toate traumatismele esofagului. Material și metode: În perioada ianuarie 2010 - decembrie 2018 în CNȘP de chirurgie pediatrică „Academician Natalia Gheorghiu” au fost diagnosticați și tratați 18 copii în vârstă 8 luni - 18 ani cu mediastinită acută prin perforație de esofag. Am evidențiat la 10 pacienți ca factor cauzal al perforației de esofag ingerare de baze, la 8 – corpi străini metalici (bateree). Diagnosticul s-a bazat pe dispnee, tahicardie, transpirații profuze, emizem subcutanat subclavicular, suprasternal. Radiograia toracică a indicat lărgirea umbrei mediastinului superior, pneumomediastinită, ce a și conirmat un sindrom clinic mediastinal. EFGS a conirmat diagnosticul de perforație de esofag. Rapiditatea semnelor clinice în mediastinita acută prin perforație de esofag a depins de caracterul, septicitatea corpului străin, a conținutului esofagului, dimensiunile și localizarea perforației, a stării mediastinului. Rezultate: Strategia medicală a fost conservatoare în 16 cazuri prin montarea sondei de alimentație nazo-gastrică, antibioterapie, reechilibrarea hidroelectrolitică, metabolică, antiinlamatoare, antihipoxante, cât și mediastinotomie. La doi pacienți cu perforație de esofag complicată cu mediastinită acută s-a intervenit chirurgical cu suturarea perforației de esofag. La etapele de tratament tranzitul esofagian de control, cu masă baritată nu a evidențiat stricturi la nivelul fostei perforații de esofag. Concluzii: Suspiciunea unei perforații esofagiene impune spitalizare de urgență, investigații complexe a esofagului și mediastinului. Diagnosticul cât mai precoce, permite de a iniția o terapie medicamentoasă sau chirurgicală de la caz la caz sub strictă supraveghere a medicului specialist. |
||||||
Cuvinte-cheie mediastinita acută, Tratament, copii, acute mediastinitis, treatment, children |
||||||
|