Abordul clasic în duodenopancreatectomie - cheia succesului unei intervenții controversate
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
701 7
Ultima descărcare din IBN:
2024-02-12 09:18
Căutarea după subiecte
similare conform CZU
616.342+616.367+616.37]-006-089.8 (1)
Patologia sistemului digestiv. Tulburări ale tubului alimentar (1732)
SM ISO690:2012
BULAT, C., SAVIN, M., BULAT, Oana, DIACONU, B., MILER, Anca, PRICOP, Adriana, ANTON, Carmen Rodica. Abordul clasic în duodenopancreatectomie - cheia succesului unei intervenții controversate. In: Arta Medica , 2019, nr. 3(72), p. 18. ISSN 1810-1852.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Arta Medica
Numărul 3(72) / 2019 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879

Abordul clasic în duodenopancreatectomie - cheia succesului unei intervenții controversate

Classical approach in duodenopancreatectomy - the key to success of a controversial intervention

CZU: 616.342+616.367+616.37]-006-089.8

Pag. 18-18

Bulat C., Savin M., Bulat Oana, Diaconu B., Miler Anca, Pricop Adriana, Anton Carmen Rodica
 
Universitatea de Medicină şi Farmacie „Gr.T. Popa“, Iaşi
 
 
Disponibil în IBN: 6 februarie 2020


Rezumat

Introducere: Duodenopancreatectomia cefalică (DPC) este considerată tratamentul standard pentru tumorile periampulare. În poida evoluției în chirurgia pancreatică, morbiditatea postoperatorie după DPC rămâne crescută. În timp ce rata mortalității asociate intervenției chirurgicale a scăzut la mai puțin de 4%, morbiditatea postoperatorie se menține la mai mult de 50%, datorate în special anastomozei pancreaticojejunale, principala vulnerabilitate a chirurgiei pancreatice. Material și metode: Autorii prezintă un studiu pe 5 ani, între ianuarie 2014 și aprilie 2019, pe un lot de 17 pacienți la care s-a practicat DPC cu reconstrucție clasică tip Whipple Child, cu 2 variante de anastomoză pancretico-jejunală. Media de vârstă a fost de 58,5. Rezultate: Mortalitatea imediat postoperatorie în lotul studiat a fost de 0%, iar morbiditatea a fost reprezentată de 1 caz de istulă pancreatică și 2 cazuri de hemoragii postoperatorii. Supraviețuirea la 1 an a fost de 64,7%, 5 pacienți iind pierduți din supraveghere și 1 deces. Concluzii: Fistula pancreatică, prin complicațiile cu pericol vital ca de exemplu hemoargia și peritonita, este principala cauză de morbiditate și mortalitate după duodenopancreatectomie cefalică. Factorii care contribuie la această complicație sunt reprezentați de textura moale a țesutului pancratic și de diametrul subțire al ductului pancreatic

Introduction: Pancreaticoduodenectomy (PD) is considered the standard treatment for periampullary tumors. Despite progresses in pancreatic surgery, the postoperative morbidity after PD remains high. While the operation-associated mortality rate of pancreatic surgery has decreased to less than 4%, the postoperative morbidity rate is reported to be as high as 50%, largely due to the pancreaticojejunal anastomosis, the major vulnerability of pancreatic surgery. Material and methods: The authors present a study between January 2014 and April 2019, on a series of 17 patients with PD with classical reconstruction type Whipple Child, with 2 types of pancreaticojejunal anatomosis. The median age was 58,5. Results: Postoperative mortality in the study was 0%, and morbidity was 1 case of pancreatic istula and 2 postoperative bleeding. The survival at 1 year was about 64,7%, 5 patients were lost under surveillance and one death. Conclusions: Pancreatic istula, with life-threatening complications, such as postoperative hemorrhage and peritonitis, is the most important cause of morbidity and mortality in PD. Factors contributing to this complication are: soft pancreatic tissue texture and small pancreatic duct diameter

Cuvinte-cheie
duodenopancreatectomia, tumori ampulare, pancreaticojejunoanastomoză,

pancreaticoduodenectomy, periampullary tumors, pancreaticojejunal anastomosis